廣西出臺(tái)政策健全特重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度

本報(bào)訊據(jù)《南國(guó)今報(bào)》報(bào)道，近日，自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)《廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)，健全廣西特重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。四類人員將根據(jù)所屬類別不同獲分類救助，其中包括孤兒在內(nèi)的一類人員住院時(shí)，應(yīng)計(jì)入醫(yī)療救助的費(fèi)用可獲100%救助。

《辦法》規(guī)定，廣西醫(yī)療救助對(duì)象包括四個(gè)類別人員，其中一類人員為城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對(duì)象、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童；二類人員為城鄉(xiāng)最低生活保障家庭成員。

為確保困難群眾應(yīng)保盡保，廣西對(duì)個(gè)人繳費(fèi)確有困難的群眾給予分類資助。其中，一類人員個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)金額，可獲得全額資助。二類人員，以及城鄉(xiāng)低保邊緣對(duì)象中年滿60周歲以上的老年人、未滿18周歲的未成年人，其個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)金額可獲資助60%。

根據(jù)《辦法》，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)繼續(xù)對(duì)一類人員、二類人員、城鄉(xiāng)低保邊緣對(duì)象和返貧致貧人口等困難群眾，實(shí)施起付線降低50%、報(bào)銷比例提高10%、取消封頂線的傾斜支付政策。在規(guī)定的5年過渡期內(nèi)，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)對(duì)脫貧不穩(wěn)定人口實(shí)施起付線降低50%、報(bào)銷比例提高10%、取消封頂線的傾斜支付政策。

按規(guī)定，經(jīng)基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)(或職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助)報(bào)銷后，剩余的政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用計(jì)入住院醫(yī)療救助。不同類別的救助對(duì)象，其醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)有不同的比例和最高限額。比如，一類人員，住院醫(yī)療救助不設(shè)起付線，按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的100%給予救助，年度累計(jì)救助最高支付限額為6萬元。

《辦法》還規(guī)定了門診特殊慢性病、重特大門診特殊慢性病的醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。

《辦法》的出臺(tái)，進(jìn)一步健全廣西重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，確保困難群眾基本醫(yī)療有保障，不因罹患重特大疾病影響基本生活，同時(shí)避免過度保障。

1。廣西醫(yī)療救助對(duì)象包括四個(gè)類別人員

一類人員：城鄉(xiāng)特困救助供養(yǎng)對(duì)象、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童。

二類人員：城鄉(xiāng)最低生活保障家庭成員。

三類人員：城鄉(xiāng)困難低保邊緣家庭成員，以及鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的脫貧不穩(wěn)定人口和返貧致貧人口。

四類人員：享受相關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者，以及縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。

2。住院醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)一類人員，住院醫(yī)療救助不設(shè)起付線，按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的100%給予救助，年度累計(jì)救助最高支付限額為6萬元。

對(duì)二類人員中的重度殘疾人(殘疾等級(jí)為一級(jí)、二級(jí)的殘疾人和三級(jí)、四級(jí)精神、智力殘疾人)，住院醫(yī)療救助不設(shè)起付線，按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的95%給予救助，年度累計(jì)救助最高支付限額為5萬元。

對(duì)其他二類人員，住院醫(yī)療救助不設(shè)起付線，按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的90%給予救助，年度累計(jì)救助最高支付限額為3萬元。

對(duì)城鄉(xiāng)低保邊緣對(duì)象，住院醫(yī)療救助起付線為年度累計(jì)達(dá)到3000元，在起付線以上部分按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的80%給予救助，年度累計(jì)救助最高支付限額為2萬元。

對(duì)鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的脫貧不穩(wěn)定人口、返貧致貧人口，住院醫(yī)療救助起付線為年度累計(jì)達(dá)到3000元，在起付線以上部分按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的70%給予救助，年度累計(jì)救助最高支付限額為2萬元。

（文章來源：桂林晚報(bào)）

標(biāo)簽： 醫(yī)療保險(xiǎn) 南國(guó)今報(bào)